הערכה קלינית של השפעת כונדרואיטין (אחד מהרכיבים המצויים במגה גלופלקס) בטיפול ב-OA סימפטומטי של היד. מחקר אקראי כפול סמיות עם קבוצת ביקורת
Cem Gabay et al.Arthritis Rheumatism 62:10s940.
רקע: OA סימפטומטי של היד הוא סיבה נפוצה לפניה לרופאי משפחה ולראומטולוגים. מקרים חמורים עשויים להוביל לשינויים מבניים מתקדמים לדפורמציות ולבעיות בתפקוד.
למרות חומרת הבעיה ותדירותה ישנן מספר מוגבל של אופציות טיפוליות.
מטרות: לבחון את השפעת 800 מ"ג כונדרואיטין סולפאט ((CS ביום על מדדי כאב ותפקוד במטופלים עם OA של היד.
מטופלים ושיטות:
זהו מחקר אקראי עם קבוצת ביקורת שבוצע במרכז רפואי בודד. קריטריונים להכללה:
גיל המטופלים מעל 40 ש'
OA של היד על פי הגדרת הקריטריונים הקליניים והרדיולוגים של ה-ACR:
• מטופלים הסובלים מכאב מפרקים סדיר גבוה מ-40/100 לפי VAS
• והפרעה תפקודית מעל 6 לפי דרוג Driser- Functional Index of Hand OA(FIHOA)
מטופלים עם בעיות ראומטיות אחרות לא נכללו במחקר. המטופלים הורשו ליטול פרצטמול אבל לא הורשו ליטול Nsaid's במהלך המחקר.
מדדים עיקריים:
סך הכאב גלובלי ספונטני על פי VAS, שינוי בתפקוד על פי ה- FIHOA
מדדים משניים:
סך השיפור בכאב לפי VAS, חוזק אחיזה, משך קישיון הבוקר, צריכת פרצטמול ובטיחות.
תוצאות:
163 מטופלים חולקו לשתי קבוצות:
קבוצת הכונדרואיטין: 81 מטופלים שנטלו 800 מ"ג CSליום.
קבוצת הביקורת: 82 מטופלים שנטלו 800 מ"ג CSליום.
לא נמצא הבדל בין הקבוצות בגיל, מגדר, BMI, לחץ דם
גם במדדים המשניים של סך השיפור בכאב לפי VSA ובמשך קשיון הבוקר נמצא שיפור מובהק בקרב נוטלי ה-CS בהשוואה לקבוצת הפלצבו (( P=0.04.
לא שיפור מובהק בחוזק האחיזה ובנטילת פרצטמול.בנוסף לא נמצא הבדל בתופעות לוואי בין הקבוצות.
מסקנות:
נטילת 800 מ"ג כונדרואיטין סולפאט (אחד מהרכיבים המצויים במגה גלופלקס) היתה יעילה ובטוחה בטיפול ב-OA סימפטומטי של היד.
מאמר מצויין של ד"ר דבי רונן המסביר האם מגה גלופלקס יעילה בטיפול במחלת האוסטאוארתריטיס
http://www.academics.co.il/Articles/Article21427.aspx
מטה אנליזות המצביעות על ההשפעה המיטיבה של גלוקוזאמין וכונדרואיטין - מגה גלופלקס
